FRECUENCIA AL ALZA EN ÈPOCAS DE PRECARIEDAD ECONÖMICA Y SOCIAL
La ACTITUD facticia es una alevosa situación puntual que se caracteriza por la narración de síntomas, provocados deliberadamente (inventados e incluso mostrando autolesiones) por el mismo paciente, con la intención de recibir atención médica y asumir un rol de enfermo, con el fin de conseguir algún beneficio en determinadas situaciones. En pediatría descubrimos, con cierta frecuencia, pacientes que urden su estrategia buscando evasivas; tal ocurre en niños-as, que tienen problemas escolares, fracaso, falta de adaptación, pereza, incluso acoso, entre otros móviles. Esta actitud podría derivar a trastorno, dependiendo de la vulnerabilidad en cada caso.
El TRASTORNO facticio es un patológico estado clínico, de carácter obsesivo que, como tal, precisa de un certero diagnóstico y tratamiento especializado a la mayor brevedad Se trata del llamado síndrome de Münchausen, cuya variante «por poderes”, considerada como una perversa forma de maltrato infantil, es la más usual en Pediatría. La afectada, por lo general la madre, refiere al pediatra (con el que procura siempre una relación cercana y afable), en caso de bebés y niños pequeños, síntomas inventados y disparatados; en caso de hijos más crecidos, suele imponer sobre ellos una “intoxicación por la mentira” para conseguir que no “metan la pata” en el interrogatorio; requiere, lógicamente, de un previo «ensayo general» La respuesta del pediatra, pese a lo delicado de la situación, sobre todo cuando los casos son reiterativos (como es la norma), suele ser certera en su apreciación; la experiencia del profesional y el conocimiento de esta eventualidad, son factores decisivos para responder a tales añagazas
doctorpoeta
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