SÍNDROME PEDIÁTRICO
En tres contextos se pueden provocar lesiones, de pronóstico variable en niños, como consecuencia de estos movimientos bruscos e intempestivos: en el casual, en el accidental y en el alevoso o criminal
Son frecuentes en época de vacaciones, sobre todo en los días de transición (llegada-partida) donde se convive en espacios no habituales, generalmente más reducidos y desorganizados incluyéndose a los más pequeños, imperceptiblemente, en el casi siempre inevitable “totum revolutum”; también se describen casos como consecuencia del trasiego en el automóvil, frenazos (aceleración- desaceleración brusca) juegos, etc. En estos casos, la repercusión suele ser sobre el aparato locomotor y, salvo las producidas en algunos accidente graves, las lesiones suelen ser de mejor pronóstico que las neurológicas, más genuinas de los casos de violencia.
La tracción intempestiva sobre extremidades puede acarrear distensión articular, subluxaciones o luxaciones.
Las sacudidas de transcendencia neurológica son, en general, de mayor gravedad y suelen estar relacionadas con la ira de personas del entorno o ajenas (progenitores, cuidadores). La causa dolosa más frecuentemente contemplada es la “reprimenda” al llanto inconsolable, a la negativa a comer, al estado de insomnio u otras situaciones reactivas de los bebés; no son infrecuentes los casos de abusos y palizas, propinadas por sádicos y drogadictos. Se da siempre en menores de 3 años y, de ellos, con más frecuencia en menores de 12 meses. La sacudida neurológica es un movimiento brusco, que los músculos relajados del propio niño no esperan, por el que su cabeza sufre vaivenes violentos, sin amortiguación refleja, provocados por la atroz reacción de mentes degeneradas, o por otras causas accidentales (tráfico), ya comentadas. Se atienden en neurocirugía casos de hemorragias y hematomas intracraneales y hemorragias en la retina, con probables secuelas neurológicas y visuales, que hacen peligrar la vida, limitarla para siempre o acabar con ella, de estas víctimas irredentas.
doctorpoeta